Nagelstudio Kerstin Hansen, Keitumer Chaussee 14, 25980 Sylt / Westerland
EINVERSTÄNDNISERLÄRUNG FÜR MINDERJÄHRIGE
Name Erziehungsberechtigte/r: ___________________________________________
Straße und Hausnummer: ___________________________________________
PLZ, Wohnort: ___________________________________________
Telefonnummer: ____________________________________________
Hiermit erkläre ich mich
einverstanden, dass
meine/unsere Tochter ____________________________________________
(Name in Druckbuchstaben)
geboren am: ____________________________________________
sich eine Nagelmodellage bzw. Verlängerung machen lässt.
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Die mit der Ausübung der Nagelmodellage verbundenen Risiken (siehe unten) bei Minderjährigen sind mir/uns bekannt. Ferner bestätige(n) ich/wir, dass ich/wir die AGB´s des Nagelstudios "Kerstin Hansen" in Westerland auf Sylt gelesen und verstanden habe(n). Ich/Wir erkenne(n) die AGB´s mit meiner/unserer Unterschrift an.
Diese Erklärung ist beim erstmaligen Besuch des Nagelstudios mit einer Kopie des Personalausweises bzw. Reisepasses der Erziehungsberechtigten im Original abzugeben.
Diese Einwilligungserklärung ist bis auf Widerruf gültig.
Ort, Datum
Unterschrift Erziehungsberechtigte/r
Erhöhte Risiken bei Minderjährigen: Es wird ausdrücklich darauf hingewiesen dass Nagelbettveränderungen bzw. Wachsstumsstörungen in diesem Alter nicht auszuschließen sind.
DOWNLOAD:
Einverständiserklärung Minderjährige.doc (DOC — 13 KB)